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XL184对肝癌患者有多大效果?

  在2018年国际肝癌会议报道中,卡博替尼XL184异军突起,二线治疗HBV相关肝癌患者显著提高患者生存期。
  2019年1月14日,美国FDA正式批准卡博替尼XL184用于晚期肝癌患者的二线治疗。至此,,晚期肝癌获批的一线药物包括索拉非尼和乐伐替尼,二线药物包括瑞戈非尼、opdivo、keytruda、卡博替尼XL184。
 
  那么,XL184对肝癌患者有多大效果?
 
  肝细胞癌患者一线标准用药为索拉非尼,待索拉非尼耐药后,患者有概率产生MET耐药性突变,卡博替尼XL184相较索拉非尼,多了一个针对性靶点——MET。所以选择卡博替尼XL184用于二线治疗肝细胞癌是合理的。
 
  XL184治疗肝癌的治疗效果:
 
  一项国际多中心的大型三期临床试验(代号CELESTIAL)表明,卡博替尼XL184作为二线治疗药物,可以显著延长肝癌患者的生存期,减轻56%的死亡或者进展风险。
 
  该临床招募760位晚期肝癌患者,其中70%的患者经过一次系统治疗(比如索拉非尼)后进展,30%的患者经过两次系统治疗后进展。470名患者使用卡博替尼XL184治疗,每天60mg,每天一次,237名患者使用安慰剂。两组患者的中位无进展生存期(mPFS)5.2个月VS 1.9个月,中位总生存期为10.2个月 VS 8个月。
 
  XL184对肝癌患者有多大效果?
 
  其中,对于只经过索拉非尼治疗的患者来说,卡博替尼XL184组的中位总生存期高达11.3个月 VS 安慰剂组7.2个月,无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。

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