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印度赛可瑞的治疗结局和毒性?

    导读:印度赛可瑞(克唑替尼)已成为变性间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准治疗方法。与先前治疗和未治疗的ALK阳性晚期NSCLC患者相比,它显示出优于化疗

印度赛可瑞(克唑替尼)已成为变性间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准治疗方法。与先前治疗和未治疗的ALK阳性晚期NSCLC患者相比,它显示出优于化疗的无进展生存期(PFS)和更高的客观反应率(ORR)。这项回顾性分析报告了赛可瑞对这组患者的治疗结果和毒性的真实经验,重点是心脏毒性及其治疗。
  赛可瑞的治疗结局和毒性
  确定了22例通过免疫组织化学(IHC)或荧光原位杂交(FISH)诊断为ALK阳性NSCLC的患者,这些患者接受了赛可瑞治疗,平均为18个月。该研究中患者的临床特征与赛可瑞的临床试验相似。大多数患者年龄平均为42岁,不吸烟,表现良好。59%曾接受过化疗。从头开始或进展时有50%的患者发生脑转移(BM)。赛可瑞的ORR为64%,中位总治疗时间为8.5个月(范围2-73+个月)。
  一线赛可瑞治疗的患者的中位PFS为15个月。大多数BM患者都有脑部放射。从赛可瑞开始起颅内进展的中位时间为11个月。颅外疾病稳定或有反应的患者在对脑放疗后继续使用赛可瑞。该组患者的中位反应持续时间为14个月(范围2–31个月)。未接受前者赛可瑞治疗的患者的中位OS尚未达到,,数据分析时11名患者中有7名仍活着(n = 11,范围,1–73+)。
  毒性可控,中度3级或毒性较差(n = 7,,31.8%)。3名患者发生3–4级中性粒细胞减少。18%(n = 4)的患者出现了心脏毒性,例如心动过缓,QTc间隔延长和心脏完全阻滞。一名患有完全性心脏传导阻滞的患者需要插入起搏器。两名患者是长期的反应谁一直在赛可瑞为68+73+个月。
  这项对现实世界经验的回顾性分析证实了赛可瑞ALK阳性NSCLC中的治疗作用。
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