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地拉罗司Deferasirox

  地拉罗司
  本店价:¥
  单位:400mg*30片
  结构:片剂
  类型:处方药
  生产厂家:印度
  【简介】
  地拉罗司(deferasirox)化学名为 4-[3,5-二(2-羟基苯基)-1,2,4-三唑-1-基]苯甲酸,是由瑞士诺华制药公司研究开发的铁螯合剂产品,是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂,获准在≥2岁 、输血造成的慢性铁负荷过多的患者中使用 , 在欧洲它被推荐作为 6 岁以上地中海贫血铁过载患者的一线用药, 国内目前正在进行临床研究;Ⅱ 、Ⅲ期临床试验及药代动力学研究均表明,其具有良好的安全性和耐受性, 且能显著降低心脏、肝脏铁负荷, 易于被患者接受。同时,其也具有抗真菌(如在富含铁环境中生长的毛霉菌 )、抗细胞增殖、抗疟疾 、抗氧化应激损伤 、抗细胞毒诱导细胞凋亡等药物学特性;可用于继发性血色病、迟发性皮肤卟啉病等疾病的治疗。
  【适应症和用途】
  用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ,适用于两岁以上儿童及成人服用。
  【剂量和给药方法】
  建议有铁质积聚患者,例如需要长期输血人士(输血量达100毫升/公斤) 及血清铁蛋白超过1000微克/升;对应身体重量,,初期建议每日服用20毫克/公斤剂量的地拉罗司,视乎血清铁蛋白指标的改善情况,患者可能需要调校或增加服用地拉罗司的剂量,一般会以5毫克/公斤或10毫克/公斤为单位作剂量调升,但服用总剂量不应超过每日30毫克/公斤。
  【副作用】
  常见不良反应:腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐(Creatinine)等。
  其他不良反应:肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。
  不宜与含有铝质的药物(如中和胃酸药)同服。
  【禁忌症】
  对地拉罗司或当中任何成份过敏者禁用
  【药物相互作用】
  1.避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶(UGT)强诱导剂(如利福平、苯妥英、镇静安眠剂、蛋白酶抑制剂),考来烯胺合用。
  2.不能与含铝的抗酸剂同时给药。不能与其它铁鳌合治疗合用。
  3.慎与瑞格列奈,有潜在致溃疡作用的药物如NSAIDs、可的松类,或口服双膦酸盐,经CYP3A4代谢的药物(如环孢素、辛伐他汀、激素避孕剂)合用。在进行镓-67显像前至少5天暂停恩瑞格
  【注意事项】
  地拉罗司可能会引起皮疹,一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药;若情况严重或持续,便应停止用药。
  患者视觉或听觉可能会有影响。
  3. 应在餐前30分钟服用。
  4. 应在每日相同时间服用。
  【特殊人群用药注意事项】
  孕妇及哺乳期妇女:慎用。
  儿童:6岁以下儿童慎用恩瑞格。2岁以下儿童不宜使用。
  老年人:慎用。

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