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印度布加替尼能降低脑死亡风险吗?

 在所有患有脑肿瘤的人群中,观察到的针对中枢神经系统(CNS)疾病的活动差异也较高,在布加替尼组中的确诊IORR为67%(95%CI,51–81%),而在克唑替尼组中,IORR为17%(95%CI,8–31%)。布加替尼能降低脑死亡风险吗?有趣的是,当作者对颅内或全身性疾病进展和死亡进行探索性竞争风险分析时,他们发现颅内疾病进展时间的病因特异性HR为0.30(95%CI,0.15–0.60)。在分析时,总体生存数据尚不成熟,布加替尼的1年生存率为85%(95%CI,76–91%),而克唑替尼的生存率为86%(95%CI,77–91%)。
  试验期间未发生意外毒性,也未报告与治疗有关的死亡。但是,两个研究小组之间在毒性方面存在一些显着差异:无论其严重程度如何,,在布加替尼小组中血肌酸激酶水平升高,咳嗽,高血压和脂肪酶/淀粉酶水平升高更为常见,而胃肠道症状(恶心,呕吐 ,腹泻,便秘),外周水肿,丙氨酸转氨酶水平升高,食欲下降,光检,消化不良和视力障碍在接受克唑替尼的患者中更为常见。从克唑替尼转为布加替尼的患者中,随机分配给布加替尼的患者中有3%发生了3级或更高的间质性肺病或肺炎,而任何级别的间质性肺病或肺炎的发生率为3%。
  布加替尼能降低脑死亡风险吗?答案是肯定的,那布加替尼多少钱?布加替尼是武田研发上市的一个肺癌药,于2017年经美国FDA批准上市,该药目前已在全球40多个国家获批上市了,不同国家,布加替尼的定价策略是不一样的,所以价格也有一些差异,价格在几万到十几万间,对于国内患者来说,布加替尼没在中国上市,国外上市的布加替尼原研药又太贵,所以更多的是选择了布加替尼仿制药。
  根据RECIST v1.1,在布加替尼和克唑替尼组中,通过盲法独立审查,在275名患者中有90名患者具有脑肿瘤(32.7%),其中18/43(41.9%)和21/47(44.7%)具有可测量的脑肿瘤。值得注意的是,在这个亚组中,确认的布加替尼的IORR为78%(95%CI,52-94%),对于克唑替尼的IORR为29%(95%CI,11-52%)。
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