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印度赛可瑞对骨转移患者的疗效

  赛可瑞治疗ALK阳性的肺癌伴骨髓转移患者可达骨髓完全缓解,耐受性好
  肺癌是中国乃至全球发病率和死亡率最高的肿瘤之一,易发生远处转移,常见转移部位为脑、肝、骨、肾上腺、肺等,骨髓转移较为少见,且出现骨髓转移后,常为病程后期,治疗手段有限,预后极差。分子靶向药物的临床应用为伴骨髓转移的肺癌患者带来了新的治疗思路。
  采用原位免疫荧光杂交法(fluorescencein situhybridization, FISH)检测ALK融合基因阳性,一线化疗失败后给予赛可瑞治疗,250 mg,,2次/d。按照实体瘤疗效评价标准1.1版(Response Evaluation Criteriation in Solid Tumours, RECIST v1.1)评价客观疗效,采用骨髓活检评价骨髓转移瘤疗效。按照不良反应通用术语标准4.0版(Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0, CTC AE v4.0)评估用药期间发生的不良事件。
  结果
  该患者服用赛可瑞6周后,总体疗效评价为部分缓解(partial response, PR),骨髓疗效为完全缓解(complete response, CR)。因出现肺炎停药,无进展生存期(progression-free survival, PFS)20周,总生存期(overall survival, OS)22周。
  赛可瑞克唑替尼多少钱?赛可瑞是2013年进入中国市场的,但因为是进口原研药,其售价是比较贵的,对于一般家庭的患者来说,根本吃不起。幸好老挝和孟加拉上市了赛可瑞仿制药,这两个赛可瑞仿制药是经药监局批准上市的,所以疗效和安全性完全有保证,临床中可与原研药互相代替治疗,再加上价格便宜,所以十分受患者的喜爱。
  肺癌患者常伴远处转移,其中伴骨髓转移患者治疗手段有限,预后差。赛可瑞已被证实可用于治疗间变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase, ALK)阳性的肺腺癌,但对于骨髓转移癌的疗效如何罕见报道。本文总结1例赛可瑞治疗ALK阳性肺腺癌伴骨髓转移患者,并对其有效性及安全性进行讨论和分析。
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