吃阿法替尼副作用多久会消失(肺癌靶向口服药的分类与不良反应防治)

肺癌靶向口服药的分类与不良反应防治

EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）的分类：

第一代：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼。

第二代：阿法替尼。

第三代：奥西替尼。

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主要不良反应及防治措施：

1）肺毒性：间质性肺炎是少见但严重的不良反应，如果确诊为间质性肺炎，应立即停药，并采取激素治疗等对症处理。

2）皮疹/痤疮：建议穿防护衣，和/或使用防晒品。对皮肤病反应进行早期干预(如保湿润肤剂、四环素类抗生素)有利于持续进行治疗伴有持久或严重皮肤反应的患者也可能需要暂时中断治疗、减少剂量、接受额外的治疗干预。如果患者发生严重大疱性、疱性或剥脱性皮肤病，应永久停药。

3）腹泻、脱水、电解质失衡：是最常见的不良反应之一，中度或重度腹泻应给予洛哌丁胺治疗。在首次出现腹泻时即可开始治疗并持续到腹泻停止12小时，严重腹泻 (持续超过48小时的2级腹泻或3级腹泻)需要中断和减少剂量，或停止本品治疗，脱水的患者给予电解质和液体。

4）肝毒性：定期进行肝功能检查。出现严重肝功能异常者应停药。治疗前检查正常的情况下，如果总胆红素＞3×ULN和或转氨酶＞5×ULN，则应中断或停药。

5）眼部症状：确诊为溃疡性角膜炎，则应中断本品治疗；如果症状无缓解，或症状在再次服药时复发，则应考虑永久性终止本品治疗 ，并及时转诊眼科。

6）胃肠道穿孔：一旦出现应永久停药。